《调查取证申请书》

调查取证申请书

申请人：      ，男，    年    月    日出生，     族，工作单位：             ，住址：       ，身份证号码：                 联系方式：     。

法定代理人/指定代理人：

委托诉讼代理人：

请求事项：

申请你院调查收集     在和     小区     号楼    单元    室居住的居住证明。

事实和理由：

你院（     ）     号      （写明当事人和案由）一案，申请人因   年   月    日发生交通事故受伤。申请人自    年    月至    年    月     日一直居住在    小区  号楼      单元     室居住。但相关单位拒绝开具      的居住证明。为查明事实，明确申请人的损失，特申请由贵院到      居住地的管辖派出所(       派出所)，调取    的居住证明。

（写明申请人因客观原因不能自行收集，申请法院调查收集证据的理由)

此致

        人民法院

      申请人(签名或者公章)：   年    月    日